近日，医院老年病科收治了一名糖尿病低血糖昏迷患者，经老年病科医护人员全力救治，该患者已脱离危险，生命体征平稳，恢复良好。

患者刘某某、女、64岁，于年9月9日13时因“反复头昏，头晕10年余，再发加重3天”入院。该患者既往糖尿病史10年，口服“二甲双胍，阿卡波糖”控制血糖。入院当天23时，该患者出现昏迷，意识丧失，呼之不应，全身大汗淋漓，皮肤湿冷，颜面苍白，口唇紫绀，急查血糖为2.3mmol/l，T36.5℃、P98次/分、R15次/分、BP/79mmhg。医生立即对其进行抢救，开通静脉双通道，给予50%GS静推，10%GS，纳洛酮针，参附针，脑蛋白针对症输液，持续心电监护仪监护及氧气吸入，10分钟后患者苏醒，20分钟以后患者的病情明显得到了缓解，呼之能应，血糖为10mmol/l，对答切题，面色口唇红润，生命体征平稳，转危为安。

糖尿病低血糖的症状：1.交感神经兴奋症状：常出现在血糖快速下降时，表现为饥饿、倦怠、乏力、出汗、皮肤感觉异常、神志和性格改变、认知障碍、抽搐2.中枢神经系统变化：表现为反应迟钝、意识朦胧、嗜睡、甚至意识不清，呼之不应，大小便失禁直至昏迷，这种低血糖是严重、最危险的了。

糖尿病低血糖的常见原因：1.胰岛素使用不当或过量2.口服降糖药使用不当3.食物摄入不足4.过量运动5.肾功能减退导致药物清除率降低6.饮酒过量7.肾上腺、甲状腺或垂体功能衰竭。

糖尿病低血糖急救措施：1.绝对卧床休息，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补充葡萄糖将使症状完全缓解；而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此，应强调在低血糖发作的当时，立即给予含糖较高的物质，如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。2.能自己进食的低血糖患者，饮食应低糖高蛋白高脂肪，少食多餐。3.静脉推注50%葡萄糖是低血糖抢救最常用和有效的方法。

糖尿病低血糖的预防：1.合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。2.生活要有规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。3.运动疗法是糖尿病患者综合治疗五驾马车之一。运动可使糖尿病病人血糖降低，提高胰岛素的敏感性，改善精神面貌等，对于糖尿病病人来说，主张中、轻度的运动方式。4.自我血糖监测能够明显减低低血糖的发生率。有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。5.随身携带两件宝物，一是糖果饼干等食物，以备发生低血糖时急用，及时纠正低血糖；二是急救卡片（注明姓名、诊断、电话、用药等），它提供了糖尿病急救有关的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。