管好餐后高血糖,有效控制糖尿病

餐后高血糖,糖尿病并发症风险增加。虽然大家都知道餐后血糖高不好,但实际上,很多糖尿病患者不太重视餐后血糖。觉得空腹血糖控制得还可以就行了,对于自己的餐后血糖,压根儿不了解。

餐后血糖对心血管危害较大,管理好餐后高血糖,才是糖尿病治疗的重要目标。有些患者,空腹血糖7.2mmol/L,觉得控制的还不错,但餐后2小时血糖竟然高达14mmol/L,直到出现肢体麻木等并发症了,去医院就诊后,才发现情况不妙。

餐后高血糖的定义为摄食后1-2小时血糖>7.8mmol/L。餐后高血糖与多种疾病相关,与空腹高血糖相比,餐后高血糖与大血管疾病之间的关系更为密切。此外,它还与视网膜病变风险增加、颈动脉内膜中层厚度增加、心肌血容量和心肌血流下降、癌症风险增加及老年2型糖尿病患者认知功能受损相关,并可引起氧化应激、炎症和内皮功能障碍。血糖波动大,会同时造成血糖的波峰和低谷,直接伤害血管内皮,让并发症来得更快更严重,因此必须高度重视餐后血糖的控制。

如何管理餐后血糖,饮食干预、体育活动、控制体重三者缺一不可。

饮食上要控制主食量、增加蔬菜比例;减少高脂高糖的食物,如月饼、糯米制食物等。定时定量进食,进餐量不可忽多忽少。血糖控制不佳的高血糖患者,晚餐吃什么一定要慎重考虑,少吃面食、不喝粥、不吃动物内脏。粥由于加热时间较长,淀粉易于分解为葡萄糖,从而比“干的”食物更易于升高餐后血糖。煎、炸等烹饪方法也会让食物的热量增加数倍,因此糖尿病患者还应尽量选择蒸煮或清炒的烹饪方法。控制好体重,坚持每天称重。

“管住嘴,迈开腿”。平时规律运动,突然改变运动习惯,餐后活动减少,都会造成餐后血糖增高。研究发现,对于有2型糖尿病的人,如果在晚饭后散步20分钟,就可以改善餐后高血糖和血糖波动。而且,饭后20分钟的运动可以进一步改善血糖波动,且不会增加夜间低血糖发作。

漏服或者少服降糖口服药,胰岛素注射量不足,没有选择针对餐后血糖的药物等,都会导致餐后血糖升高。做到连续动态监测血糖,计算自己的血糖波动幅度,发现问题及时干预。

总之,无论您是否是糖尿病患者,都要重视餐后血糖,要从饮食、运动或药物各方面进行管理,尽量将餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下。这样才能全面控制血糖,有效地防治糖尿病及其并发症。



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