文大夫信箱手术能治疗2型糖尿病吗

Q

医院宣传栏时,看到上面介绍该院开展了2型糖尿病的手术治疗,我65岁的妈妈就是一名糖尿病患者,用药控制不理想,必须注射胰岛素。像她这样的情况可以手术治疗吗?

A

糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损而导致血糖升高的代谢性疾病,一般属于内科范畴。所谓的手术治疗,其实并非针对糖尿病本身,而是减重手术,即通过微创手术,改变肠道结构,减少胃的空间和小肠的长度,以降低饥饿感,控制食量和吸收量,获得显著持久的减重效果,并改善2型糖尿病、高血压、高血脂等疾病。据临床实验,这种手术可有效降低血糖,效果优于药物,部分患者在术后不必再注射胰岛素。

不过,并非所有人都适合这个手术,医生会进行严格的筛查,例如肥胖症患者,并确诊为2型糖尿病,且体重指数大于27.5kg/m2,年龄在16~65岁之间,病程不超15年,或体重指数大于32.5kg/m2的糖尿病患者,才考虑进行减重手术。非肥胖糖尿病患者或一般的肥胖症人群并不需要手术,应该注意改变生活方式,少吃,多做有氧运动为好。

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