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如果您得了糖尿病眼底病变这个病，那非常抱歉，您将不再能大块吃肉，大碗喝酒，你将需要严格控制饮食，强迫自己锻炼，好让自己在后面的生活中，尽量的过的好一些。这里，复旦医生想给糖尿病眼底病变的患者，讲一讲这个病，好让你知道，虽然这个病不能治好，但是我们还是能一起努力，争取一个良好的生活质量。
通俗的说，由于您血糖高，你的血液就像浓糖水，血管长时间泡在这样的浓糖水里，出了问题，血管的管壁被泡坏了，随着时间过去，很多血管都扁了，最后就不过血了。但是这些血管供应的组织还需要血液来营养，因此人体认为这些血管闭锁的地方是缺血了，就努力再长出一些血管，好给这些地方供应血液。这些新长出来的血管我们叫新生血管，这些血管和您以前的血管可不一样，是典型的山寨货，他们很脆弱，管壁很薄，也没有弹性，因此很容易破裂，导致大量出血，最后您的眼就看不见了。下面的图片可以明显的说明问题。
（这是眼底镜观察到得正常底，干净，红润，血管清晰，视力良好。绝大部分糖尿病人在得病的前5年时间里，眼底并没有明显的改变，保持着良好的视力，此时应该定期检查，将控制糖尿病作为主要的任务。）
（这是中度的视网膜病变，可以见到有渗出，视网膜水肿，血管的异常。此时患者的视力已经受到影响，此时必须及时治疗，减缓病变发展的速度，保护视力，否则会进展到视力难以保持的程度。）
这是比较重的眼底病变，眼底广泛的出血，血管，神经等组织出现不同程度的损害，视力严重受影响。此时的治疗只能是挽救性的治疗，尽量维持当前的视力，使其保持的时间更长，很难再提高视力。但病人往往会在一年到几年的时间里，出现并发症而几近失明。
可能你要问了，那我是什么时候得的眼底病变呢？
其实，任何患有糖尿病的人都可发生糖尿病视网膜病变。患者糖尿病史越长，就越容易发生糖尿病视网膜病变。糖尿病发病5年以上者，有五分之一到一半的人得病，糖尿病20年以上有七成会得这个病。同时，血糖控制不佳，吸烟、高血压、饮酒、怀孕都可加重病变。
那么糖尿病眼底病变会发展到什么程度呢？
糖尿病视网膜病变的初期可无症状，继而视力轻度下降，随着病情发展，视物显著模糊，直至完全失明。有的患者可突然失明，这主要因为发生了玻璃体出血；有的患者在失明的同时还可有眼痛、眼胀的症状，这可能已发生了继发性青光眼。上面的照片显示的很清楚。
我们最关心的问题是：这个病能预防吗？
不能，即使血糖控制平稳，其他指标正常，也不能完全阻止糖尿病视网膜病变的发生和发展，只能延缓病变的发展，保护视力。通俗的说就是做好保养，让眼睛使用寿命更长些。
那该怎么办呢？
方法只有一个，就是想办法降低或减缓疾病的发生：
1，早期诊治：患者一旦被确诊为糖尿病，应定期到眼科检查眼底。当裸眼或矫正视力正常时，可半年检查一次眼底，当有视力障碍时，应在医生指导下进行检查和治疗。
2，首先要控制好血糖，不能使血糖忽高忽低，应在内分泌医生的指导下正确使用降血糖药物。很多病人还在用空腹的血糖为标准，认为自己血糖控制还不错，其实这是完全错误的，有些人早上血糖很好，一吃饭就不行了，有些人是在晚上高，复旦医生给大家推荐一个检查：糖化血红蛋白，这个指标如果高，说明你血糖肯定曾经高过，至于是什么时候，则需要细细查。另外，如果您眼底出现问题了，建议您立即使用胰岛素，别听信一些谣言，害怕打胰岛素，即便你使用口服药血糖控制很好，也应该改用胰岛素，因为它对眼睛的保护作用最大。
3，控制血压，血脂，养成良好的生活习惯，不吸烟，不酗酒，保持健康积极的生活态度，适当参加锻炼等。这几条，不论对于有病还是没有病的人，其实都是适用的。
医院如何帮助你呢？
参考美国眼科学会的30年研究结论，美国眼科学会认为，早期的诊断和观察治疗，是决定患者生活质量的重要因素，即使处于进展期糖尿病视网膜病变的患者，只要早期接受治疗，有90%的机会维持其生活视力。
医院可以定期给你检查眼底，如果需要，会给您做造影检查，病情比较轻的，可以打激光，用这种舍车保帅的方法，保护你最重要的中心视力，如果您的眼底病变已经很严重，比如已经有大量出血，可以选择玻璃体切割术，先把血清出去，然后再打激光。
最后，简而言之：既然得了病，就要更加细致的管好自己。医院会尽心为您服务，做您眼健康的顾问！
复旦专家
余秀梅：医院业务院长，主治医师，毕业于南通大学，学士学位。多年专注眼病临床诊治与研究，擅长眼表疾病、白内障、泪道病、青光眼诊断与治疗；多次参加全国眼科学术会议，十多年临床赢得了广大患者的口碑，是本地区极为年轻的眼科专家。
主攻方向：常见糖尿病眼底病变、眼底病、白内障、青光眼的诊治。
医院如皋、海安医院（医院、医院）是依托上海复旦大医院医技支撑创建的，是以眼科为主要发展方向的医院，分别成立于年和年。医院拥有一支医德高尚、医技精准的医疗团队，引进全套先进的眼科诊断的治疗设备，紧追国际前沿医技，接轨前沿的诊疗服务理念，专业开展各类眼疾病和视功能方面的诊断和治疗，细分科室有：
近视控制科近视激光科
医学验光科角膜塑形科
近视治疗科白内障专科
斜弱视专科眼底病专科
青光眼专科眼表疾病科
眼底病专科眼整形专科
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